Muromonab-CD3
Identyfikacja | |
numer CAS | |
---|---|
DrugBank | |
Klasyfikacja medyczna | |
ATC | |
Stosowanie w ciąży |
kategoria C |
Farmakokinetyka | |
Okres półtrwania |
18 godzin |
Uwagi terapeutyczne | |
Drogi podawania |
dożylnie |
Muromonab-CD3 – lek immunosupresyjny. Jest to mysie przeciwciało monoklonalne klasy IgG zbudowane z 2 łańcuchów lekkich i 2 łańcuchów ciężkich. Jest stosowany w transplantologii.
Mechanizm działania
Łączy się z antygenem CD3 znajdującym się na powierzchni limfocytów T, blokując w ten sposób receptor TCR. Wynikiem tego jest brak możliwości rozpoznawania obcych antygenów przez limfocyty T – zostaje zablokowana faza indukcyjna i efektorowa cytolizy oraz odpowiedź proliferacyjna limfocytów T na antygeny MHC klasy I i II.
Pośrednim efektem łączenia leku z receptorem TCR jest masywne uwalnianie cytokin co powoduje występowanie licznych efektów ubocznych.
Wskazania
- leczenie ostrej reakcji odrzucania przeszczepu nerki
- leczenie ostrej reakcji odrzucania przeszczepu wątroby i serca – wskazanie niezarejestrowane w Polsce
Przeciwwskazania
- nadwrażliwość na lek
- przewodnienie chorego
- nadciśnienie tętnicze
- drgawki w wywiadzie
Działania niepożądane
- reakcja alergiczna
- wczesne reakcje alergiczne:
- późne reakcje alergiczne:
- zapalenie stawów
- choroba posurowicza
- eozynofilia
- odkładanie kompleksów immunologicznych w naczyniach i nerkach
- zespół uwalniania kinin:
- obrzęk płuc
- duszność
- skurcz oskrzeli
- świsty
- niewydolność oddechowa
- bezdech
- zaburzenia rytmu
- wahania ciśnienia tętniczego
- nasilenie objawów choroby niedokrwiennej serca
- zawał serca
- zatrzymanie krążenia
- drgawki
- aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
- obrzęk mózgu
- afazja
- uogólnione porażenie
- niedowład kończyn
- zaburzenia ukrwienia OUN
- dezorientacja
- halucynacje słuchowo-wzrokowe
- psychoza
- zaburzenia afektu
- zaburzenia świadomości
- śpiączka
- niewydolność nerek
- zwiększona podatność na zakażenia
- posocznica
- zapalenie płuc
- zapalenie wątroby
- zapalenie trzustki
- leukopenia
- trombocytopenia
- owrzodzenia przewodu pokarmowego
Muromonab-CD3 może indukować powstawanie nowotworów (głównie układu chłonnego i skóry).
Dawkowanie
Według zaleceń lekarza.
Preparaty
- Orthoclone OKT 3
Bibliografia
- Indeks leków Medycyny Praktycznej 2006. Kraków: Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, 2006, s. 446-447. ISBN 83-7430-060-4.