Fentanyl
Fentanyl er et syntetisk smertestillende stof i opioid-gruppen med en hurtigt indsættende og kortvarig virkning. Fentanyl er omkring 100 gange mere potent end morfin. Det anvendes til behandling af stærke smerter, ofte til gennembrudssmerter, og til induktion af anæstesi. Fentanyl anvendes ofte i ambulancer, hvor det er velegnet på grund af den hurtige virkning og korte plasmahalveringstid.[1]
I 2018 blev fentanyl brugt, da der i Nebraska blev henrettet en fange.[2]
Bivirkninger
Fentanyl kan give en del bivirkninger i form af fx kvalme og opkast, forstyrrelser i hjerterytme, hjertebanken, ændringer i blodtrykket, muskelsammentrækninger i strubemuskulaturen eller luftrørene. Ved forgiftning ses svag eller ophørt vejrtrækning. Ved overforbrug kan man risikere langvarige bivirkninger i form af hukommelsestab og nervelammelser.[3]
Misbrug
Fentanyl er 100 gange mere potent end morfin og 50 gange stærkere end heroin, og anses derfor som et meget farligt narkotikum. I Danmark er der indtruffet ti dødsfald forårsaget af fentanyl-lignende stoffer, men i Sverige og specielt i USA er misbrugssituationen meget værre. I Sverige er der på bare tre år, mellem april 2015 og marts 2018, sket 369 dødsfald forårsaget af fentanyl-lignende stoffer.[3] I USA er fentanyl og fentanyllignende stoffer årsagen til langt størstedelen af ca. 70.000 årlige misbrugsdødsfald.[4]
Biokemi
Fentanyl reagerer hurtigt og kraftigt med my-opioid receptoren i hjernen.
Fentanylanaloger
Fentanyl-analogers virkning er 75 – 10.000 gange stærkere end morfin.[5]
- 2-fluorofentanyl (også kaldet ortho-fluorofentanyl)
- acryloylfentanyl
- methoxyacetylfentanyl
- cyclopropylfentanyl
- carfentanyl (carfentanil)
- furanylfentanyl
Lægemiddelformer
Fentanyl findes i Danmark som depotplaster, næsespray, injektionsvæske, samt en række formuleringer til administration i mundhulen.
Følgende handelsnavne med fentanyl var markedsført i Danmark pr. december 2012:
- Abstral - Sublinguale resoribletter
- Actiq - Sugetabletter
- Breakyl - Bukkalfilm
- Durogesic - Depotplaster
- Haldid - Injektionsvæske
- Instanyl - Næsespray
- Lafene - Depotplaster
- Matrifen - Depotplaster
Referencer
- ^ "SANDHEDEN OM FENTANYL Drugfreeworld". Arkiveret fra originalen 7. februar 2020. Hentet 27. oktober 2019.
- ^ "Dødsdømt fange i USA henrettet med helt ny giftblanding. VG 2018". Arkiveret fra originalen 15. august 2018. Hentet 15. august 2018.
- ^ a b "50 gange stærkere end heroin: Fentanyl fik misbrugslæge til at erklære amerikanske tilstande i Danmark. Dr.dk 2019". Arkiveret fra originalen 23. september 2019. Hentet 27. oktober 2019.
- ^ Americans are overdosing on a drug they don't know they're taking. CNN 2021
- ^ "Stærke fentanyl-analoger koster dødsfald i misbrugsmiljøet. Sundhedsstyrelsen 2018". Arkiveret fra originalen 29. oktober 2019. Hentet 29. oktober 2019.