Eisspeedway

Punkt Erba

Bok szyi, widoczny punkt nerwowy (punkt Erba)

W anatomii topograficznej człowieka, pojęcie punktu Erba odnosi się do dwóch, niezwiązanych ze sobą miejsc:

  1. Punkt Erba – anatomiczny punkt orientacyjny położony na powierzchni klatki piersiowej, zlokalizowany przy lewej krawędzi mostka w trzeciej przestrzeni międzyżebrowej (według niektórych źródeł jest to czwarta przestrzeń międzyżebrowa[1]). Punkt Erba leży w rzucie zastawki dwudzielnej. Zastawkę dwudzielną osłuchuje się w V przestrzeni międzyżebrowej, przyśrodkowo od linii obojczykowej środkowej, gdzie też słyszalne są szmery związane z jej niedomykalnością. Szmery te ‘migrują’ do lewego dołu pachowego, który osłuchuje się również w podejrzeniu niedomykalności mitralnej. Punkt Erba jest miejscem osłuchiwania szmerów powstałych w VSD (ventricular septal defect), czyli ubytku przegrody międzykomorowej. Turbulentny przepływ krwi z lewej komory (w której panuje wyższe ciśnienie) do komory prawej jest powodem powstania słyszalnego szmeru. Słyszalne w tym punkcie są również nieprawidłowości związane z niedomykalnością zastawki aortalnej[2]
  2. Punkt Erba (punkt nerwowy, punctum nervosum) – miejsce wyjścia gałęzi skórnych splotu szyjnego, między innymi nerwu usznego wielkiego, nerwu potylicznego mniejszego, nerwu poprzecznego szyi, nerwów nadobojczykowych spod tylnego brzegu mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. Miejsce to znajduje się mniej więcej na wysokości trzeciego kręgu szyjnego (C3). Od punktu Erba nerwy rozchodzą się wachlarzowato.

Obie nazwy upamiętniają niemieckiego lekarza, Wilhelma Heinricha Erba[3].

Przypisy

  1. Jules Constant: Bedside cardiology. Philadelphia: Lippincott Williams Wilkins, 1999, s. 228. ISBN 0-7817-2168-7.
  2. Heart Murmurs Review - Cardiac Auscultation | Learntheheart.com [online], www.healio.com [dostęp 2016-11-15] [zarchiwizowane z adresu 2015-11-23].
  3. Bogusław Gołąb, Słownik eponimów morfologicznych, Warszawa: Państwowy Zakład Wydawnictw Lekarskich, 1974, s. 32.